Bedarfsanalyse


Schlafqualität ist Lebensqualität


Der menschliche Körper braucht den Schlaf zur Regeneration. Nur wen wir wissen, welche Anforderung Sie und Ihr Körper stellen, können wir Ihren Bedarf feststellen. Mit den von Ihnen nachfolgend gemachten Angaben, können wir Ihren Schlaf analysieren und eine entsprechende Empfehlung aussprechen.

Im nachfolgenden Menü haben Sie die Möglichkeit, uns die Informationen zu übermitteln, die wir zur Erstellung Ihres persönlichen und individuellen Schlafprofiles benötigen.

Alle Angaben werden ausschließlich zu diesem Zweck verwendet, nicht an Dritte weitergegeben und absolut vertraulich behandelt.

Um eine wirklich aussagekräftige Analyse erstellen zu können, sollten Sie die Fragen bis zu >>> PERSÖNLICHE ANFORDERUNGEN <<< möglichst ausführlich beantworten.

Die darauf folgenden Fragen helfen uns hauptsächlich zum Verständnis der Gesamtsituation.

 Je mehr Fragen Sie beantworten können, umso exakter wird auch unsere Analyse ausfallen und entsprechend auch das Ergebnis!
 
 

Bitte füllen Sie das Formular vollständig aus!


    Händlername (wäre hilfreich - falls vorhanden)


    Ihre persönlichen Daten


    Anrede

    Sehr geehrter HerrSehr geehrte Frau

    Nachname (Pflichtfeld)

    Vorname (Pflichtfeld)

    Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

    Ihre Telefonnummer

    Wo wir Sie tagsüber erreichen können (freiwillige Angabe)


    Im folgenden geht es um Daten zum "Fahrgestell"

    für die Person, für die wir die Analyse erstellen sollen.


    Geschlecht MannFrau

    Ihr Alter

    Grösse in cm

    Gewicht in kg

    Körperbau

    Rückenform

    Schulterform


    Nun zu Ihren Schlafgewohnheiten


    Wie schlafen Sie am liebsten ein?

    Wie wachen Sie morgens auf?

    Die Lage am Morgen ist die selbe, wie Abends beim Einschlafen?

    Wir möchten wissen, ob Sie Nachts eher "frieren" oder "schwitzen"? Was trifft *überwiegend* bei Ihnen zu?

    Wie beurteilen Sie die "aktuelle" Schlafqualität auf der "alten Matratze"? Schlafen Sie ... ?


    Im Folgenden geht es um Schlafstörungen


    Abgesehen davon, dass Sie auf der Suche nach einem neuen Schlafsystem sind. Gibt es auch andere Gründe, warum Sie schlecht schlafen oder Ihr Schlaf gestört ist?

    [radio "Einschlafstörung" "Durchschlafstörung" "Frühes Aufwachen"]

    Schnarchen Sie?

    neinmanchmalöfterimmer

    Nehmen Sie Schlafmittel?

    Niesehr seltengelegentlich ( ~ 1x pro Woche)öfter ( ~ 1-3x pro Woche)leider zu oft (regelmäßig)


    Orthopädische Beschwerden / Erkrankungen:


    Wir würden gerne wissen, ob Sie an einer oder mehrerer der nachfolgenden Beschwerden / Erkrankungen leiden.

    Bandscheibenwölbung

    janeinweiß nicht

    Lumbago (Hexenschuss)

    janeinweiß nicht

    Scheuermann (Rückenverkrümmung nach vorne)

    janeinweiß nicht

    Skoliose (Rückenverkrümmung seitlich)

    janeinweiß nicht

    Migräne

    janeingelegentlichweiß nicht

    Kopfschmerzen

    janeingelegentlichweiß nicht

    Asthma

    janeinweiß nicht

    Rheuma

    janeinweiß nicht

    Sodbrennen

    janeingelegentlichweiß nicht

    eingeschlafene Hände

    janeingelegentlichweiß nicht

    Thrombose

    janeinweiß nicht

    Beckenschiefstand

    janeinweiß nicht

    Beinlängen-Differenz < 5 mm

    janeinweiß nicht

    Bandscheibenvorfall

    janeinweiß nicht

    Wenn Sie bereits einen Bandscheibenvorfall hatten, würden Sie deshalb bereits operiert?

    janeinist geplant


    Persönliche Anforderungen


    Nachfolgend interessieren uns die Anforderungen, die Sie an Ihr neues Schlafsystem stellen. Je genauer Sie uns dies mitteilen, umso exakter kann unsere Empfehlung sein.

    Art des Bettes/Schlafsystemes

    EinzelbettDoppelbett

    Wunschmaß der einzelnen Matratze

    Breite

    Länge

    Benötigen Sie ein Sondermaß?

    janein

    Zusätzliche Information (z.B. Maßangaben):


    Sekundäre Fragen


    Ab hier sind Ihre Informationen für uns interessant, um Ihre Gesamtsituation beurteilen zu können. Auch hier gilt: Je mehr an Informationen, je exakter wird unsere Empfehlung.

    Welche Liegefestigkeit bevorzugen Sie?

    Sie möchten weitere Angaben zu Festigkeit machen!


    Eigenschaften der neuen Matratze/n


    Was erwarten Sie von Ihrer *Neuen*?

    lange Lebensdauer

    janeinnicht so wichtig

    geringes Gewicht

    janeinnicht so wichtig

    Bezug waschbar

    janeinnicht so wichtig

    Bezug Naturmaterial

    janeinnicht so wichtig

    metallfrei

    janeinnicht so wichtig

    auf Schadstoffe geprüft

    janeinnicht so wichtig

    Kern aus Naturmaterial

    janeinnicht so wichtig

    Kern aus Kaltschaum

    janeinnicht so wichtig

    Kern aus Federkern

    janeinnicht so wichtig

    Hinweis: Wir verarbeiten sowohl einfache Bonell-Federkerne, als auch mittelpreisige GR-Federkern, aber überwiegend hochwertige Taschen-FK.

    Kern aus Latex

    janeinnicht so wichtig

    Wählen Sie die Art von Latex

    Hinweis: Wir unterscheiden zwischen reinem Naturlatex mit nahezu 100% Naturlatexanteil und Mischlatex, der unterschiedliche Mischverhältnisse haben kann (70:30, 50:50, 30:70).


    Eigenschaften des Lattenroste


    Bennen sie uns ein paar Eigenschaften, die Ihr neuer Lattenrost haben sollte.

    Verstellbarkeit

    nicht verstellbarKopf- und Fussteil verstellbarmotorisch verstellbar

    Eigenschaften

    normal und stabil28 Querleisten42 QuerleistenmetallfreiNaturmaterialNatur unbehandeltzum lesen geeignetFußhochlagerung

    Betreff

    In diesem Feld können Sie uns noch weitere Informationen zukommen lassen.

     

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